UN Geneva - Multimedia Newsroom : UNAIDS Press conference

[Autre langue parlée]

Nous sommes le 25 novembre, en avance sur le St novembre d'une conférence Commerce LA.

La presse.

Il s'agit de la conférence de presse de l'ONU sur le sida avant la Journée mondiale du sida.

Merci de votre inscription en ligne et dans la salle.

Je suis accompagnée de Winnie Bianima, directrice exécutive d'ONU-SIDA, et d'Anjali Ashraker, directrice exécutive adjointe de l'ONU sur le sida.

[Autre langue parlée]

Byron Docteur Byron Chingumbe, la parole est à vous.

[Autre langue parlée]

La riposte mondiale au VIH a connu son plus grand revers depuis des décennies.

C'est pourquoi nous le disons clairement dans notre rapport sur la Journée mondiale du sida de cette année, intitulé Surmonter les perturbations, transformer la riposte au sida.

Le rapport, le voici, détaille les conséquences dévastatrices des réductions brutales du financement international de la part de nombreux donateurs internationaux, qui ont provoqué une onde de choc dans les pays à revenu faible et intermédiaire fortement touchés par le VIH.

Depuis la prise de position abrupte des États-Unis en février, l'écosystème complexe qui soutient les services anti-VIH dans des dizaines de pays à revenu faible et intermédiaire a été profondément ébranlé.

Des cliniques ont fermé leurs portes sans avertissement, des milliers d'agents de santé ont perdu leur emploi ou ont perdu leur salaire, et les services de dépistage, de traitement et de prévention essentiels ont connu des perturbations généralisées et continues.

Pour vous donner un exemple des perturbations, dans 13 pays, le nombre de personnes récemment initiées à un traitement a diminué par rapport à l'année dernière.

Des ruptures de stock de kits de dépistage du VIH et de médicaments ont été signalées dans des pays tels que l'Éthiopie et la RD Congo.

Les services de prévention étaient déjà mis à rude épreuve avant la crise, alors que la distribution des médicaments préventifs contre le VIH était la plus durement touchée.

En Ouganda, il a chuté de 31 %, au Vietnam de 21 % et au Burundi de 64 %.

450 000 femmes d'Afrique subsaharienne ont perdu l'accès à ce que nous appelons des mères mentors.

Ce sont des femmes qui les mettent en relation avec les services.

24 % des prestataires ont fait état d'interruptions dans le diagnostic précoce des nourrissons.

[Autre langue parlée]

Les organisations communautaires, qui constituent l'épine dorsale de la riposte au VIH, ont fait état de fermetures généralisées, plus de 60 % des organisations dirigées par des femmes ayant suspendu des programmes essentiels.

En d'autres termes, la crise financière a révélé la fragilité des progrès pour lesquels nous nous sommes battus avec acharnement.

Byron, qui s'est inscrit en ligne, vous donnera d'autres exemples concrets du Zimbabwe dans un instant.

L'ONU AIDS met en garde contre le fait que l'effondrement des services de prévention du VIH pourrait entraîner 3,3 millions de nouvelles infections supplémentaires si nous n'y parvenons pas d'ici 20 à 30.

La bonne nouvelle est que l'accès aux services de traitement du VIH s'est quelque peu stabilisé.

La crise financière s'est développée dans un contexte de détérioration de l'environnement des droits humains dans le monde entier, avec de graves conséquences pour les groupes marginalisés.

Les coupes budgétaires se sont donc accompagnées d'annulations des avancées en matière de droits humains.

À l'heure actuelle, 168 pays criminalisent certains aspects du commerce du sexe, 152 imposent des sanctions pénales pour la possession de petites quantités de drogue, 64 criminalisent les relations homosexuelles et 14 criminalisent les personnes transgenres.

Les poursuites pénales engagées contre des personnes vivant avec le VIH sont en hausse et 4 048 nouvelles affaires pénales liées au VIH ont été signalées dans 23 pays entre janvier et juin de cette année.

Pour la première fois depuis qu'ONUSIDA a commencé à rendre compte de lois punitives, le nombre de pays criminalisant le même sexe, l'activité sexuelle et l'expression de genre a augmenté.

Ils sont en baisse, mais pour la première fois, nous constatons une augmentation.

Rien que l'année dernière, le Mali et Trinité-et-Tobago ont introduit la criminalisation des relations homosexuelles.

La loi anti-homosexualité de l'Ouganda a intensifié l'interdiction des relations homosexuelles.

Le ministère public et le Ghana ont évolué dans la même direction, le parlement ayant réintroduit le projet de loi sur les droits sexuels humains et les valeurs familiales cette année.

Le Mali a également criminalisé les personnes transgenres et le Libéria propose un projet de loi contre l'homosexualité qui pourrait inclure la criminalisation du VIH, la non-divulgation et la transmission.

Nous assistons à une régression des droits, à des contraintes pesant sur la société civile, notamment des procédures d'enregistrement onéreuses, à des restrictions imposées aux organisations recevant une aide internationale. Les interdictions de certaines activités de la société civile se multiplient dans le monde entier.

CIVICAS, une ONG internationale spécialisée dans les droits civils et l'action citoyenne, a indiqué l'année dernière que la société civile était gravement attaquée dans 116 des 119 pays et territoires gravement attaqués.

Ces restrictions imposées à la société civile, en particulier à celles qui travaillent avec les groupes marginalisés exposés au risque de contracter le VIH, entravent encore davantage l'accès aux services anti-VIH et affaiblissent la responsabilisation.

Les droits sexuels et reproductifs et l'autonomie corporelle des femmes et des filles sont menacés.

La Gambie a enregistré l'un des taux les plus élevés de mutilations génitales féminines (MGF) au monde.

Bien que cette pratique ait été criminalisée par le biais d'une réforme juridique en 2015, près de dix ans se sont écoulés sans que des mesures soient prises.

Les premières condamnations prononcées en vertu de cette loi en 20 à 30 ont provoqué une réaction nationale négative liée à la protection de la religion, des traditions et de la culture.

Cela a déclenché une série d'événements qui ont amené le pays sur le point d'abroger son interdiction des mutilations génitales féminines, ce qui aurait fait de la Gambie le premier pays à le faire.

C'est également le premier jour des 16 jours d'activisme visant à mettre fin à la violence sexiste.

La violence basée sur le genre, y compris la violence numérique, pousse les filles à quitter l'école.

Les filles non scolarisées sont plus vulnérables à la violence, au VIH, à l'exploitation et aux grossesses précoces.

Près d'une femme sur trois, estimée à 840 millions dans le monde, a été victime de violences conjugales ou sexuelles au cours de sa vie.

Ce chiffre n'a pratiquement pas changé depuis 2000.

[Autre langue parlée]

Au cours des 12 derniers mois seulement, 3 300 femmes et 16 000 000 de femmes ont subi des violences sexuelles. 11 % des personnes âgées de 15 ans ou plus ont été victimes de violences physiques ou sexuelles de la part d'un partenaire intime au Kenya.

Modélisation de l'ONU sur le sida Notre modélisation montre que les filles qui ont subi des violences sexuelles et sexistes courent un risque 63 % plus élevé d'infection au VIH.

Nous y voyons une étroite corrélation.

L'éducation est l'un des meilleurs remparts contre la violence sexuelle et sexiste.

Les filles ayant fait des études secondaires sont jusqu'à 30 % moins susceptibles d'être victimes de violence conjugale.

Une modélisation récente de l'UNS montre que les filles qui terminent leurs études secondaires pourraient prévenir plus de 44 000 cas de violence sexiste dans 10 pays.

En 2024, 18,7 milliards de dollars étaient disponibles.

Je parle maintenant du financement de la lutte contre le VIH.

L'année dernière, 18,7 milliards de dollars étaient disponibles pour la riposte mondiale au sida.

C'était 17 % de moins que ce qui était nécessaire chaque année.

L'Afrique subsaharienne est confrontée à l'un des plus importants déficits de financement au monde, ce qui rend les investissements soutenus et accrus essentiels pour prévenir les interruptions de services et maintenir la dynamique en faveur de l'éradication du sida.

L'Afrique subsaharienne a un énorme déficit de financement et dépend dans une large mesure de l'aide internationale pour répondre au VIH avec 20 à 30 ressources.

Compte tenu de cet énorme déficit de financement, nous devons maintenir l'aide internationale et aider les pays en développement à mobiliser davantage de ressources nationales et à les affecter à la riposte au VIH.

Malgré ces défis, je l'ai mentionné, plusieurs pays font preuve de résilience.

Notre rapport contient donc un message d'espoir.

Par exemple, le Nigeria, l'Ouganda, la Côte d'Ivoire, l'Afrique du Sud et la Tanzanie se sont tous engagés à augmenter les ressources nationales consacrées aux services anti-VIH.

Ils réaffectent leurs budgets pour combler un écart.

L'ONUSIDA travaille avec plus de 30 pays pour élaborer et mettre en œuvre ce que nous appelons des plans nationaux de durabilité, des plans anti-VIH.

Encore une fois, il s'agit d'efforts visant à sortir de la dépendance en raison de la réduction de l'aide internationale au financement national.

Tout cela est positif, mais force est de constater que l'écart ne peut pas être comblé immédiatement grâce aux ressources nationales.

Il y a de sérieux défis à relever.

L'augmentation des ressources nationales présente d'énormes défis.

Nous pouvons en parler si vous le souhaitez lors de la session de questions-réponses.

Le déploiement de l'injection semestrielle de prévention du VIH appelée lénacapavir progresse.

J'en ai parlé ici il y a quelques mois.

C'est un espoir, un message d'espoir.

Vendredi, l'Autorité de contrôle des médicaments du Zimbabwe a annoncé qu'elle avait accéléré l'approbation de Lenacapaville, autorisant ainsi l'autorisation du médicament injectable en seulement 23 jours.

L'approbation du Zimbabwe prend la forme d'un fonds mondial.

Le PEPFAR et Gilead ont commencé à déployer Lenacapaville dans les pays africains, les premiers envois ayant été livrés la semaine dernière en Eswatini et en Zambie.

Chaque pays a reçu environ 500 doses de démarrage.

Des soumissions réglementaires sont actuellement en cours au Rwanda, en Tanzanie, au Botswana et dans plusieurs autres pays où la charge de morbidité est élevée.

Cette initiative vise à atteindre 2 millions de personnes, ce qui, selon les estimations de l'ONUSIDA, pourrait éviter 50 000 nouvelles infections en trois ans.

Cela ne représente toutefois qu'une goutte d'eau dans l'océan, car l'ONUSIDA estime que 20 millions de personnes devront bénéficier de cette prévention, de cette prévention, du lénacapavir et d'autres encore, afin d'atteindre l'objectif mondial de prévention du VIH à l'horizon 2030, qui consiste à réduire les nouvelles infections de 90 % par rapport à 2010.

Nous ne sommes donc pas proches de l'objectif, mais nous espérons avoir commencé à déployer ce médicament de prévention très efficace, car c'est un début.

En outre, Unit AID a signé un accord avec le producteur de médicaments génériques Dr Reddies pour rendre Lenacapaville disponible à 40 dollars par personne et par an dans 120 pays à revenu faible et intermédiaire.

À partir de 2027.

Unitaid a annoncé une initiative qui devrait commencer à être déployée dans un certain nombre de pays, et je crois qu'elle travaille en collaboration avec un certain nombre de partenaires.

Je pense que cela va également commencer très bientôt.

La Fondation Gates a signé un accord avec le fabricant indien Hetero pour un accord similaire, qui débutera à nouveau en 2027.

Tout cela est une bonne nouvelle et donne de l'espoir, mais il convient de l'accélérer et de le renforcer.

Gilead a signé des accords d'exemption de redevances avec seulement six fabricants de médicaments génériques.

Nous avons besoin d'inclure davantage de producteurs de médicaments génériques dans ces accords, notamment sur le continent africain, afin d'atteindre un plus grand nombre de personnes et de faire baisser encore les prix, ainsi qu'en Amérique latine et dans les Caraïbes, où les nouvelles infections sont en hausse et où aucune entreprise n'a été autorisée à produire des génériques.

Il existe également des initiatives régionales qui nous donnent de l'espoir, comme la Réinitialisation d'Akra et la Feuille de route de l'Union africaine à l'horizon 2030 et au-delà.

Il s'agit d'initiatives visant à tracer des voies vers la souveraineté sanitaire de l'Afrique.

Le président Mohammed du Ghana décrit la réinitialisation de l'ACRA comme une nouvelle vision du multilatéralisme marquant une transition d'une coopération mondiale basée sur l'aide et les promesses à 1.

Fondé sur la responsabilité mutuelle, l'innovation et l'investissement conjoint, le Reset montre comment les pays peuvent passer d'une dépendance à l'aide à des systèmes de santé résilients autofinancés.

Elle place la santé non seulement comme un coût, mais aussi comme un moteur de la prospérité nationale et de la sécurité humaine.

En février de cette année, les chefs d'État et de gouvernement africains ont adopté la feuille de route de l'UA à l'horizon 2030 et au-delà.

Cela souligne l'importance de l'appropriation nationale, de l'engagement communautaire et de la transition vers des systèmes de santé autonomes durables.

Toutes ces initiatives régionales nous donnent également de l'espoir.

Je reviens tout juste du sommet des dirigeants du G20 à Johannesburg, en Afrique du Sud, qui s'est terminé dimanche.

Dans la déclaration adoptée par les dirigeants du G20, ils reconnaissent que les investissements dans la santé peuvent être un moteur fondamental de stabilité, de croissance, de résistance et de résilience.

Ils soulignent l'importance d'un investissement durable dans la résilience des systèmes de santé ainsi que dans la préparation et la réponse aux pandémies.

Les dirigeants du G20 ont reconnu que les pays en développement rencontrent des difficultés pour accéder au financement de leurs programmes de développement, y compris la santé.

L'un des grands défis qu'ils ont relevés était celui de la dette, car la majorité des pays d'Afrique subsaharienne se situent dans une catégorie proche du surendettement ou en situation de surendettement.

Et que nombre d'entre eux, les paiements d'intérêts qu'ils versent, les remboursements de dettes sont plusieurs fois supérieurs à l'investissement total qu'ils font dans leurs systèmes de santé.

Les dirigeants du G20 se sont donc engagés à soutenir les pays en développement grâce à un processus de restructuration de la dette plus solide et plus efficace, susceptible de libérer de l'espace budgétaire pour que ces pays puissent investir dans la santé de leur population, y compris le VIH, dans la riposte au VIH, aux États-Unis.

A publié sa nouvelle stratégie de santé mondiale America First, qui est également un message d'espoir dans notre rapport.

Cette stratégie témoigne de la poursuite d'investissements importants dans la riposte mondiale au VIH.

Le gouvernement américain a pour objectif de finaliser des accords bilatéraux avec environ 70 pays afin de soutenir le co-investissement dans la santé mondiale et des transitions stables.

Parmi ceux-ci, il y a environ 20 pays où ces accords sont axés sur le VIH.

Ils se trouvent principalement en Afrique.

La récente conférence de reconstitution des ressources A du Fonds mondial a eu lieu vendredi en marge de la réunion des dirigeants du G20.

Cette coopération de réapprovisionnement, organisée par l'Afrique du Sud et le Royaume-Uni, a également généré des engagements renouvelés avec des promesses de contributions garanties de plus de 11,3 milliards de dollars.

Nous remercions ces gouvernements pour leur engagement et des engagements supplémentaires sont attendus de la part d'autres pays.

Cependant, nous n'avons pas atteint l'objectif de 18 milliards de dollars en raison des compressions de certains des principaux donateurs.

Par exemple, les États-Unis sont passés de 6 milliards à 4,6 milliards et d'autres également.

Mais ce qui est encourageant, c'est que certains pays ont augmenté leurs contributions au Fonds mondial.

Par exemple, l'Afrique du Sud a doublé sa contribution et s'est engagée à verser 36,6 millions de dollars.

L'Irlande, l'Inde et l'Espagne ont également augmenté leurs contributions.

Il existe également des exemples encourageants en dehors de cette initiative multilatérale du Fonds mondial.

Il existe également des exemples de South S Corporation.

Comme je l'ai dit, j'étais en Afrique du Sud la semaine dernière et j'ai assisté au lancement d'une nouvelle initiative dans le cadre de laquelle la Chine soutient l'Afrique du Sud grâce à une subvention de 3,4 millions de dollars axée sur la prévention du VIH chez les jeunes et les consommateurs de drogues injectables.

Il s'agit d'une nouvelle collaboration de la South S Collaboration canalisée par l'intermédiaire des États-Unis des Nations Unies.

Des accords similaires sont en cours de traitement par la Chine pour d'autres pays, dont l'Iran, le Lesotho et un certain nombre de pays d'Afrique, d'Amérique latine et des Caraïbes.

Aujourd'hui, voici notre appel à l'action. Je termine cette longue présentation et j'ai hâte de répondre à vos questions aujourd'hui.

C'est notre appel à l'action 40.8.

Près de 41 millions de personnes vivent avec le VIH dans le monde, près de 41 millions, 1,3 million de nouvelles infections sont survenues l'année dernière et 9,2 millions de personnes ne reçoivent toujours pas de traitement.

Nous avons donc 40,8 millions de personnes vivant avec le VIH.

Parmi eux, environ 31 millionnaires suivent un traitement.

C'est une bonne nouvelle, c'est un succès.

Mais environ 9,2 personnes ne suivent toujours pas de traitement.

Le sida n'est pas terminé.

Nous avons de nouvelles infections et des millions de personnes ne suivent toujours pas de traitement, sans parler de celles qui suivent un traitement mais dont la viralité n'est pas supprimée parce qu'elles ne le prennent pas assez régulièrement.

Il reste donc encore du travail à faire.

À l'occasion de la Journée mondiale de lutte contre le sida, ONUSIDA lance un appel aux dirigeants mondiaux en premier lieu.

Réaffirmez la solidarité mondiale et votre foi dans le multilatéralisme.

Réaffirmez votre engagement à combattre le sida et à y mettre fin ensemble en tant que communauté mondiale.

Les progrès que nous avons réalisés à ce jour sont dus au fait que le monde s'est uni.

Le sommet des dirigeants du G20 qui se tiendra ce week-end et la reconstitution des ressources du Fonds mondial en marge de ce sommet renforcent notre foi dans le multilatéralisme.

Elle est vivante.

Il est peut-être affaibli, mais il est vivant et il existe, et les pays peuvent se développer et renforcer le multilatéralisme.

2 Maintenir le financement de la riposte au VIH.

Je parle ici de l'aide internationale pour les pays qui en ont le plus besoin.

Les pays à faible revenu très touchés en particulier, mais également les pays à revenu intermédiaire très endettés, ont besoin d'un soutien continu afin de poursuivre leurs progrès et de passer progressivement au financement national.

Toujours en ce qui concerne le financement, le financement national ne peut pas croître assez vite pour se faire sentir.

Je l'ai déjà dit, le financement national augmente mais pas assez vite.

Nous avons donc besoin que l'aide internationale perdure afin que les pays puissent accroître leurs ressources nationales.

Et en ce qui concerne les ressources nationales, nous appelons les dirigeants du G20, comme ils l'ont indiqué dans leur déclaration, à agir rapidement pour renforcer leur mécanisme de restructuration de la dette, appelé Cadre commun, afin qu'il puisse faire face au lourd fardeau de la dette des pays en développement qui croulent sous l'endettement et ne sont pas en mesure d'investir dans leurs systèmes de santé, y compris dans leurs réponses au VIH.

À la troisième place, nous appelons les pays, nous appelons Gilead, la société propriétaire de la technologie de Lena Copperville, à accorder des licences à un plus grand nombre d'entreprises pour produire la balance, afin que les coûts puissent encore baisser.

Entreprises agréées en Amérique latine et dans les Caraïbes, entreprises agréées en Afrique subsaharienne.

Faisons en sorte que chaque région soit en mesure de produire, apprenez une tasse de vin et que nous puissions agir rapidement pour réduire les nouvelles infections.

Nous appelons les gouvernements et les bailleurs de fonds, les gouvernements donateurs et les fonds multilatéraux tels que le Fonds mondial à consacrer davantage de ressources à la prévention et en particulier au déploiement de ce nouveau médicament qui pourrait contribuer à réduire très rapidement les nouvelles infections et à nous rapprocher de la fin du sida en tant que menace de santé publique.

Nous avons donc besoin d'une action de la part de l'entreprise en termes de délais, en termes de registre des licences, d'un plus grand nombre d'entreprises réduisant les coûts et de ressources supplémentaires pour aider les pays en développement à le déployer auprès de toutes les personnes qui en ont besoin.

3e : défendre les droits de l'homme et autonomiser les communautés.

Nous appelons tous les gouvernements à défendre le droit à la santé en tant que droit humain fondamental.

Cela signifie qu'il faut défendre l'autonomie corporelle et la santé sexuelle et reproductive, ainsi que les droits des femmes et des filles, en garantissant à chaque personne la liberté et la dignité de prendre des décisions concernant son propre corps et sa santé.

Nous devons lutter avec acharnement contre les atteintes aux droits, aux droits des minorités sexuelles, des personnes LGBTQ, au droit des filles et des femmes de faire des choix concernant leur propre corps et aux droits à l'information et à l'éducation en matière de sexualité.

Ils sont au cœur du succès de la riposte au VIH et nous devons renforcer l'action menée par les communautés, car les communautés sont au cœur de toute riposte réussie.

Nous avons pu atteindre 31 millions de personnes parce que les communautés étaient là pour atteindre les gens, car elles connaissent la personne qui a besoin des services.

L'espace réservé à la société civile civique s'est donc également rétréci.

Nous appelons les gouvernements à renforcer et à continuer d'élargir l'espace civique et à permettre aux communautés de proposer des services pour leurs citoyens, leurs voix, leurs dirigeants, leur expérience vécue, ainsi que de favoriser le progrès et la responsabilisation.

C'est le moment de choisir.

Nous pouvons laisser ces chocs anéantir des décennies de gains durement acquis, ou nous pouvons nous unir autour d'une vision commune visant à mettre fin au sida.

Des millions de vies dépendent des choix que nous faisons aujourd'hui.

Cela a toujours été une question de justice, d'égalité, de droits de l'homme et, bien sûr, de solidarité mondiale, de rassemblement du monde pour combattre et combattre cette maladie.

[Autre langue parlée]

Je suis désolée d'être trop longue.

Je ne venais pas de descendre d'un avion en provenance d'Afrique du Sud.

Je n'ai pas eu le temps de le modifier.

Mes Seigneurs, merci.

[Autre langue parlée]

Nous allons maintenant avoir le point de vue de première main du docteur Byron Chingombe, qui nous rejoint en ligne depuis Harare.

Il est le directeur technique du Centre pour la santé sexuelle et la recherche sur le VIH et le sida.

Il possède plus de 15 ans d'expérience dans le domaine de la programmation du VIH pour les populations à haut risque.

Merci, Byron, de t'être joint à nous.

C'est à toi de passer la parole.

Merci beaucoup Charlotte et merci pour l'opportunité de me confirmer que vous m'entendez bien.

[Autre langue parlée]

Permettez-moi donc de commencer par dire que 2025 a été très difficile pour nous sur le plan professionnel et même personnel.

Juste pour vous donner le contexte, la majeure partie du financement des programmes de lutte contre le VIH au Zimbabwe provient de donateurs externes et indique que le Zimbabwe, où je travaille, se concentre sur les services anti-VIH destinés aux populations à haut risque, aux professionnels du sexe, aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et aux personnes qui s'injectent des drogues.

Ainsi, 60 % de notre programme a été financé par l'USID et 40 % par le Fonds mondial en 2024.

Cela nous a permis d'obtenir une couverture vidéographique de 42 des 64 districts du pays et de disposer de 183 points de prestation de services couvrant des sites statiques, des sites mobiles et des services de proximité.

Cela nous a permis de faire beaucoup de travail.

Nous avons pu atteindre plus de 40 000 personnes séropositives et bénéficier des services nécessaires en 2024 en matière de prévention, de dépistage et de soutien au traitement.

Ainsi, lorsque les perturbations sont survenues en 2025, nous avons perdu le financement et les ressources, ainsi que les services qui en ont découlé, ce qui a provoqué beaucoup de panique, de confusion et de désinformation dans toutes les couches de la société et de notre programmation.

Les tablettes présentes dans les installations et ces tablettes se trouvaient également sur les étagères, mais les prestataires de services avaient l'intention de les mettre ensuite à disposition.

[Autre langue parlée]

Cela a entraîné des perturbations, l'adhésion au traitement et la prévention.

Il est important de noter que cela a perturbé la confiance entre nos communautés.

La plupart des personnes avec lesquelles nous travaillons et qui, selon nous, n'utilisent pas régulièrement les installations du secteur public par crainte de subir des expériences liées à la stigmatisation et à la discrimination. Pour les atteindre, nous devons ensuite nous rendre dans la communauté et utiliser ses services ou services communautaires.

Et cela sera rendu encore plus difficile, voire impossible, en raison de la réduction du paysage financier.

Nous connaissons également au fil des ans le nombre de personnes que nous avons pu atteindre grâce à nos services, et ce nombre n'a cessé d'augmenter au fil des ans et nous avons constaté une baisse significative du nombre de personnes accédant à nos services.

Par exemple, le nombre de cas recensés a chuté de plus de 50 % en 2020.

Tout d'abord, cela ne signifie pas que les personnes ont soudainement cessé d'être exposées à un risque ou que les services sont plus nécessaires.

Cela signifie simplement que les gens ont perdu leur succès.

Ainsi, le Zimbabwe a essayé de faire preuve de résilience, principalement en essayant de diversifier nos sources de financement afin de commencer à réimaginer notre programme afin de maintenir le niveau de prestation de services.

L'élément le plus important de notre résilience réside dans les communautés que nous servons. Le leadership de la communauté elle-même est au cœur de notre programme. Ces communautés continuent de mobiliser les gens pour les services et de les relier aux services.

Ce sera la toile de fond de la perte des deux tiers de cette empreinte communautaire.

Ils sont donc aujourd'hui beaucoup plus sollicités, ce qui correspond parfaitement au sentiment du directeur exécutif selon lequel les programmes dirigés par les communautés sont beaucoup plus résilients et cela se poursuit même en cas de chocs et de perturbations.

L'autre pilier de notre résilience repose sur les bailleurs de fonds, les bailleurs de fonds qui restent engagés, les bailleurs de fonds qui interviennent pour atténuer les effets.

Dans certains bailleurs de fonds, cela soutient également notre transition vers la durabilité.

Nous avons donc perdu un budget annuel de plus de 5 millions de dollars du PEPFAR pour la programmation KB.

Mais la stabilité du Fonds mondial, qui était également la composante de notre programme, se reflète dans la subvention GC 7 qui va jusqu'en décembre 2026, ce qui nous a permis de continuer à proposer des services dans tout le pays jusqu'à cette date et au-delà.

Nous avons été l'un des premiers organisateurs à introduire la solution injectable mensuelle Cambridge Gravy A2 pour prévenir le VIH au Zimbabwe.

Nous sommes heureux de dire que Vivian Care a pu intervenir grâce aux ressources qui nous ont permis de maintenir la prestation de services, en nous concentrant sur l'engagement, en redémarrant et en proposant ces services aux personnes qui étaient auparavant membres de leur famille et qui ont été perturbées.

Il est également important de noter que les ressources soutiennent le renforcement des capacités des prestataires de services afin que le Cabela et les autres services de prévention du VIH soient proposés de manière durable aux personnes à risque qui en ont besoin.

La question qui se pose est donc la suivante : qu'avons-nous alors dans le futur ?

Que nous réserve l'avenir ?

Je pense que la première chose à venir et que nous devons reconnaître est celle qui changera la donne, à savoir l'injectable à action prolongée en deux doses efficaces sur 6 mois.

Je suis également heureuse de dire que le Zimbabwe a fait des progrès importants dans la préparation de son introduction.

C'est donc déjà reconnu.

Nous avons obtenu les approbations réglementaires plus tôt cette semaine et nous avons également réussi à mettre à jour les directives de prévention et de traitement afin de reconnaître l'injectable à action prolongée.

Nous avons également commencé à renforcer les capacités des prestataires de services dans certains districts afin qu'une fois que nous aurons obtenu l'injectable, nous puissions démarrer dans quelques années, au cours du premier trimestre 2026 au Zimbabwe.

Et nous espérons que grâce à la mise en œuvre de programmes à fort impact d'ici quelques années, nous serons en mesure de rétablir les services de prévention du VIH pour ceux qui en ont le plus besoin.

Je pense que les applications de santé alimentées par l'IA constituent l'autre facteur à privilégier à l'avenir.

Il s'agit donc d'un lien crucial qui nous permettra d'élargir notre portée auprès des personnes à risque, en particulier celles qui n'entrent pas régulièrement dans des installations de service.

Ces plateformes visuelles prennent donc de plus en plus d'importance car nous avons aujourd'hui un paysage financier réduit qui pourrait ne pas être en mesure de prendre en charge les plateformes d'accès traditionnelles que nous avions auparavant.

Je suis également heureuse de dire qu'en tant que SECHA, nous avons pu obtenir le soutien de la Fondation GAS et si elle a exploré et piloté un compagnon de santé numérique appelé Mumbai.

Nous y travaillons dans un district du Zimbabwe et nous prévoyons d'en tirer rapidement les leçons et de l'étendre à une utilisation nationale avec le soutien du ministère de la Santé et de l'Enfance, afin d'élargir la portée et de permettre aux personnes de s'y retrouver plus facilement, affirment les services anti-VIH.

Merci beaucoup de nous avoir donné l'occasion de partager nos expériences.

Et Sasha, je te remercie.

Et revenons-en à Charlotte, j'espère que tu as reçu toute cette présentation.

[Autre langue parlée]

Merci, Byron, c'était très agréable que ce soit très complet et très pratique, comme nous l'avions dit, une perspective de première main.

Je vais maintenant passer aux questions posées dans la salle.

Je vois qu'Olivia a une question de Reuters.

[Autre langue parlée]

Bonjour à tous, merci beaucoup d'avoir organisé cette séance d'information aujourd'hui.

Certains thèmes vraiment intéressants ont été abordés par les deux conférenciers.

Je voulais juste avoir une idée de ce que vous projetez pour 2026 en termes d'impact probable que vous attendez de l'effondrement de la prévention du VIH, à la fois en termes de services et d'accès aux médicaments préventifs, aux préservatifs, etc.

Et deuxièmement, vous parlez de financement national, certainement.

J'aimerais avoir vos prévisions pour l'année prochaine en termes d'impact probable de l'effondrement des services de prévention du VIH ainsi que des médicaments, des préservatifs, etc.

Vous évoquez également les défis liés à l'accélération du financement national.

Peut-être pouvez-vous décrire certains de ces défis en termes de réduction de l'écart entre le financement national et le financement international ?

Et enfin, juste un commentaire plus large si possible.

Je veux dire, compte tenu de l'état actuel de la situation financière mondiale et des autres problèmes que vous avez évoqués aujourd'hui.

Je veux dire, diriez-vous que nous allons maintenant dans la mauvaise direction après tant d'années de travail de la part de votre agence et de nombreux autres partenaires sur le terrain pour assister, vous savez, à une résurgence du sida plutôt qu'à une réduction ?

[Autre langue parlée]

Devons-nous en faire un à la fois ?

[Autre langue parlée]

OK, je vais y répondre avec ma collègue Angelina Shrekar, directrice exécutive adjointe de l'ONU sur le sida.

[Autre langue parlée]

Pour répondre à votre dernière question, est-ce que nous allons dans la mauvaise direction ?

Je ne dirais pas que c'est dans la mauvaise direction.

[Autre langue parlée]

C'est ainsi que je le dirais, car, comme je l'ai dit tout à l'heure, si nous n'intensifions pas la prévention, étant donné qu'il existe même de nouvelles innovations qui pourraient nous aider à agir plus rapidement en matière de prévention.

Mais si nous ne le faisons pas, parce que les pays sont incapables d'investir de l'argent dans leurs propres réponses et que l'aide au développement diminue si rapidement, nous le pourrons si cela continue.

Sans compter la remise en cause des droits qui fait que les gens ont peur de se procurer ce dont ils ont besoin, même lorsque c'est possible, ce qui va entraîner une augmentation du nombre de nouvelles infections.

Et nous avons quelques estimations dont Angélique peut parler.

Nous ne sommes donc pas dans la mauvaise direction, pas pour le moment, mais nous ralentissons.

Nous constatons que les perturbations nous ont ralentis et nous font reculer par rapport à la direction dans laquelle nous nous trouvions.

En ce qui concerne le financement national, les pays les plus touchés, le VIH, les pays les plus touchés sont concentrés en Afrique subsaharienne.

C'est également dans cette région que les pays sont des pays à faible revenu et sont confrontés à des défis particuliers.

L'une d'entre elles est l'absence de mobilisation des recettes intérieures.

Cela fait des années qu'ils essaient d'augmenter les impôts qu'ils collectent, mais cela se heurte à des contraintes.

L'une des principales contraintes est qu'ils ne sont pas en mesure de maîtriser toutes les taxes qu'ils devraient percevoir sur la production dans leur pays.

Et cela tient notamment à la manière dont ils taxent.

Ils ne sont pas imposés progressivement.

Les grandes multinationales font pression sur eux pour qu'ils baissent leurs impôts.

Il s'agit donc d'une course vers le bas malsaine en matière de fiscalité, mais aussi parce qu'il existe des échappatoires fiscales que ces entreprises peuvent exploiter et éviter de payer leur juste part des bénéfices qu'elles réalisent.

Une importante convention est donc en cours de négociation aux Nations unies sur la collaboration fiscale, une collaboration fiscale des entreprises qui doit être convenue le plus rapidement possible afin de combler les lacunes qui les empêchent de collecter toutes les recettes qu'elles pourraient percevoir.

Mais ils doivent également taxer progressivement une taxe sur la portée.

C'est également un défi que les riches et les grandes entreprises du monde entier sont très proches des gouvernements et sont en mesure de sortir des tranches d'imposition, de sorte que l'impôt sur le revenu et l'impôt sur la fortune des riches soit principalement réparti sur les pauvres par le biais d'impôts indirects, d'impôts à la consommation plutôt que d'impôts sur le revenu et d'impôts sur la fortune pour les riches.

Il s'agit donc d'un autre problème.

Mais le plus grand défi, le défi immédiat auquel les pays à faible revenu d'Afrique sont confrontés aujourd'hui, est cet accès inéquitable au financement.

Ils ont emprunté, souvent à des taux très élevés.

Ils entrent sur le marché et sont facturés le double, voire le triple de ce que les pays riches paient pour le capital.

[Autre langue parlée]

Parce qu'ils le sont, le risque est évalué injustement.

Ils sont perçus comme étant plus risqués qu'ils ne le sont réellement.

La façon dont fonctionne le système financier est donc qu'il fonctionne en sa défaveur.

Ils empruntent à un coût élevé.

Et plus récemment, il y a eu une véritable tempête avec la COVID, avec la guerre en Ukraine, les taux d'intérêt ont augmenté et, tout à coup, ils constatent que le montant de leurs emprunts actuels s'est multiplié plusieurs fois.

Et certains d'entre eux payent aujourd'hui cinq fois plus pour le remboursement de la dette, les intérêts de la dette que pour la santé de leur population.

Il existe donc un appel pressant en faveur de la restructuration de cette dette.

Il ne s'agit pas vraiment d'une remise de dettes.

Il s'agit de réorganiser la dette afin que les paiements qu'ils effectuent soient bien inférieurs et qu'il y ait désormais plus d'argent à investir dans la santé et l'éducation, et même dans les infrastructures susceptibles de favoriser la croissance, ce qui entraînera une augmentation des impôts, etc.

Tels sont donc les problèmes liés à l'incapacité d'augmenter les impôts.

Un allégement de la dette d'urgence est nécessaire pour permettre aux pays d'investir dans les défis immédiats de la santé et en particulier de la santé, mais aussi de l'éducation et de la protection sociale.

Il est également nécessaire de réformer l'architecture financière mondiale afin que ces cycles d'endettement ne se poursuivent pas et que tous les pays aient un accès équitable au capital.

Le G20 a donc fait quelques efforts considérables lors de la conférence sur le financement du développement.

Il y a eu une certaine dynamique en faveur de la résolution de la question de la dette et le G20 est désormais disposé à agir également plus rapidement.

Voyons donc ce qui se passe.

Et nous les appelons à vraiment faire de cette question une question urgente afin de libérer de l'espace budgétaire pour sauver des vies.

Ce sont les réponses et je tiens à laisser Anjali intervenir rapidement pour éviter les projections en matière de prévention.

Bien sûr, merci.

[Autre langue parlée]

Merci, Winnie, et merci pour tes questions.

Juste quelques éléments pour compléter ce que Winnie a partagé.

Tout d'abord, en ce qui concerne l'effondrement de la prévention du VIH, comme nous l'avons noté et comme Winnie l'a partagé, nous étions préoccupés par l'interruption des services et l'effondrement du financement.

Vous savez, 1,3 million de nouvelles infections stagnent toujours dans le monde, les adolescentes et les jeunes femmes étant les plus touchées sur le continent africain et dans les populations clés du monde entier.

Nous sommes très préoccupés par l'augmentation des nouvelles infections et, comme vous le constatez à juste titre, par un véritable effondrement des services de prévention et de l'attention portée au traitement.

Nous sommes très préoccupés par la prévention combinée, y compris l'utilisation de préservatifs, y compris la PrEP, par voie orale et injectable, y compris par de nombreuses autres interventions de prévention combinées ainsi que par le traitement comme moyen de prévention.

Je pense que la seule chose que je voudrais simplement ajouter pour compléter ce que Winnie a dit concerne la question des ressources nationales.

Je pense que la seule autre chose à ajouter serait que c'est également très important pour garantir que nous travaillons collectivement non seulement sur les ressources ou les bailleurs de fonds nationaux alloués à la riposte au VIH, mais aussi sur la manière dont nous dépensons les ressources.

Il faut donc vraiment s'assurer que chaque dollar, chaque euro, chaque kwatcha est dépensé à bon escient pour des interventions efficaces et des gains d'efficacité.

Et pour terminer, allons-nous dans la mauvaise direction ?

[Autre langue parlée]

Et juste pour souligner les points qui se présentent, nous en sommes arrivés à un point où nous pouvons soit rester immobiles, soit reculer, soit avancer.

Comme Winnie l'avait dit, c'est vraiment le moment de lancer un appel à l'action pour nous assurer que nous avançons ensemble dans la solidarité.

[Autre langue parlée]

Nous comprenons donc que compte tenu de la situation, le nombre de nouveaux cas n'a pas encore augmenté.

Mais quels sont les risques, le risque, avez-vous un chiffre à ce sujet, mis à part les 3,3 millions de nouvelles infections qui risqueront entre 2025 et 2030. Quels sont les risques concrets en termes de chiffre ?

Avez-vous des estimations ?

Ce que vous venez de dire n'est qu'une estimation.

Nous demandons des estimations.

Nous vous avons donné une estimation des nouvelles infections en pourcentage par rapport aux années précédentes, car nous constatons ce chiffre entre 2025 et 2030, mais nous ne voyons pas de comparaison avec les années précédentes.

Eh bien, l'année dernière, les nouvelles infections étaient de 1,3 million, l'année dernière 1,3 million, soit autant qu'un an avant 2022.

Nous n'étions donc pas en train de constater que la baisse était en fait au point mort, nous étions en baisse, mais elle s'est ralentie, elle a atteint un point de stagnation. Il est inquiétant de constater que nous ne réduisions pas le nombre de nouvelles infections aussi fortement que nous le souhaitions.

Mais nous disons maintenant que si cette situation n'est pas inversée, si les investissements dans les services de prévention ne reprennent pas, le nombre de nouvelles infections ne passera pas de 1,3 à 3,3 supplémentaires.

Je pense que c'est parce que pensez-y, j'arrive juste.

Je vais vous donner l'exemple de l'Afrique du Sud.

L'Afrique du Sud est le pays le plus riche de la région subsaharienne.

Elle a assumé 83 % de sa propre réponse, en payant avec ses propres ressources.

Seulement 17 % étaient de l'aide étrangère.

Mais lorsque cela a été interrompu, qu'est-ce qui a été immédiatement fermé. Quels services étaient fournis par la communauté et la société civile ?

Il s'agissait, je crois, de 12 cliniques financées de l'extérieur, gérées par des ONG et des communautés et qui desservaient principalement les populations clés, les personnes LGBTQ, les professionnels du sexe, les personnes qui interagissent, ainsi que les femmes et les filles, en particulier les filles, étaient des programmes qui ciblaient les jeunes femmes et les filles en raison également de leurs propres besoins particuliers.

Maintenant, lorsque ces centres ont été fermés, ils se concentraient sur la prévention mais aussi sur les tests, les traitements et les soins.

Mais c'est l'aspect du traitement qui a été le plus durement touché parce que le gouvernement a agi rapidement pour essayer de les ramener aux services, c'est vrai, pour les ramener aux services ordinaires.

En fait, ils choisissaient des personnes séropositives pour qu'elles se fassent soigner dans les cliniques traditionnelles et essayaient de leur donner de l'intimité afin de surmonter la stigmatisation et la discrimination.

Mais la prévention n'existait pas.

Vous pouvez donc constater que la prévention a été plus touchée que le traitement et que la prévention a été menée en grande partie par les communautés.

C'est pourquoi vous allez assister à une augmentation des nouvelles infections, même si les gouvernements luttent d'arrache-pied pour maintenir les personnes sous traitement.

Mais même là, vous allez probablement constater que nous assistons déjà à une baisse du nombre de tests. Les tests ne sont pas aussi élevés dans certains pays qu'ils ne l'étaient avant la baisse, ce qui suggère que ce sont peut-être ces personnes qui craignent les services traditionnels qui ne viennent pas par peur de la stigmatisation, de la miséricorde qui était désolée.

Christoph Cobwell de l'AFP : Oui, oui, désolé d'insister, mais à propos de ce chiffre de 3,3, serait-ce 3,3 millions par an ou au total d'ici 2030 ?

[Autre langue parlée]

Merci pour la question.

J'espère pouvoir fournir un peu plus de détails pour répondre à votre question et peut-être faire quelques compliments sur certains points que Winnie a également mentionnés.

Tout d'abord, il s'agit de trois 3,3 millions supplémentaires cumulés d'ici 20 à 30.

Je tiens à souligner que dans la nouvelle stratégie d'aide globale pour le 26 décembre 2031 et les objectifs qui ont été fixés, ces objectifs sont très ambitieux afin de garantir que la planète s'efforce de réduire de 90 % le nombre de nouveaux cas.

Cette accélération va donc être très importante, comme lorsqu'il a fait remarquer dans ses remarques tout à l'heure que nous, en tant que planète, devons travailler.

L'autre point que je voudrais souligner, c'est que je pense qu'il est très important de relier le paysage du financement à un niveau granulaire à ce que nous observons en matière de réponse préventive.

Ainsi, par exemple, nous montrons dans le rapport comment les donateurs externes financent par catégorie.

Ainsi, par exemple, les catégories de prévention sont réparties dans différentes régions et où l'on constate un financement externe élevé, en particulier dans les cas de prévention, comme en Afrique de l'Ouest et du Centre par exemple, où 91 % des fonds extérieurs sont financés pour la prévention.

C'est là que nous sommes très, très préoccupés, car nous savons que dans des situations comme celle-ci, où des régions ou des pays en particulier sont fortement dépendants du financement extérieur et que nous constatons une baisse du financement externe pour la prévention, nous sommes confrontés à un problème de nouvelles infections qui continueront d'augmenter.

Il suffit donc de continuer à combler les écarts entre le financement et la mise en œuvre.

[Autre langue parlée]

Je vais répondre à la prochaine question de Carmen Pond de Politico.

Ce sera l'avant-dernière question.

Ensuite, nous passerons la question de Jenny Lee de Devex à vous, Carmen.

[Autre langue parlée]

J'ai donc deux questions, si vous me le permettez.

Le premier concerne les réductions de financement.

De toute évidence, les États-Unis ont été les plus importants, mais le rapport fait référence à des réductions de financement de la part de plusieurs donateurs.

Je me demandais donc si d'autres pays ou d'autres grands donateurs dans le domaine du VIH avaient réduit leur financement cette année et si cela s'est fait soudainement, comme aux États-Unis, ou s'il s'est agi d'une réduction plus progressive.

Et la deuxième est que le rapport mentionne que des personnes sont décédées à la suite des coupes budgétaires soudaines, je suppose que la plupart venaient du côté américain.

Et, vous savez, le département d'État conteste cette affirmation à chaque fois qu'elle est présentée.

Je me demandais donc si l'ONUSIDA avait une comptabilité similaire, même si je sais que c'est un bilan très sombre, vous savez, des décès potentiels à la suite des coupes soudaines du financement américain de la lutte contre le VIH.

[Autre langue parlée]

Tu parlais très vite.

J'ai oublié la dernière question que tu m'as posée.

Peux-tu le répéter ?

[Autre langue parlée]

Je m'interrogeais donc sur les décès de personnes à la suite des coupes budgétaires américaines.

Le rapport mentionne que des personnes sont mortes.

Le Département d'État le conteste.

Il dit que ce n'est pas vrai.

Je me demandais donc si l'ONU 8 disposait de données aussi concrètes sur le nombre de personnes décédées à la suite des coupes budgétaires, en particulier sur la soudaineté des coupes budgétaires américaines.

En ce qui concerne les compressions, elles sont généralisées.

Bien entendu, la réduction, la pause du financement américain ont été dramatiques parce que c'était immédiat et inattendu.

Mais il y a également eu un rétablissement dont nous sommes satisfaits, en ce qui concerne le financement et les États-Unis étant le principal bailleur de fonds de la riposte au VIH, leur retour signifie une certaine stabilité de la riposte.

Nous sommes également heureux que les États-Unis aient proposé un financement pluriannuel qui donne une certaine prévisibilité aux pays qui reçoivent cette aide.

Mais pour les autres donateurs que nous avons connus, nous assistons également à des coupes ou à des réductions spectaculaires de l'APD.

D'ici la fin de cette année, le financement total du financement de l'ODF devrait avoir diminué de près de 30 à 40 % par rapport à l'année dernière, soit une réduction de 30 à 40 % par rapport à l'année dernière, y compris la santé mondiale.

Oui, certains pays comme le Royaume-Uni ont déclaré qu'ils allaient fermer la porte, bien qu'ils aient également réduit leur aide intérieure, leur aide internationale, leur aide de 0,5 % de leur PIB à 0,3 %.

Mais ils affirment que dans ce cadre, ils limitent la santé mondiale au lieu de la réduire à la santé mondiale.

Mais ce n'est pas le cas pour les autres.

Dans d'autres cas, la limite est la solution et la santé mondiale n'est pas limitée.

Les coupes sont donc spectaculaires dans tous les domaines et nous avons constaté qu'avec la reconstitution des ressources du Fonds mondial, l'écart entre 18 000 000 et ce qui a été réalisé, les promesses de contributions 11,3 pourraient atteindre 13 ou près de 14 si les autres ont également investi les leurs.

Dans certains pays, les processus budgétaires n'étaient pas encore terminés, mais nous pouvons constater que l'écart sera supérieur ou proche, voire supérieur à 4 milliards pour le Fonds mondial.

Alors oui, les coupes sont importantes et rapides et il est nécessaire d'aider les pays en développement à trouver d'autres ressources pour les compenser.

Ou des gens qui meurent, je crois.

[Autre langue parlée]

Merci, Winnie, et merci pour cette question.

Peut-être juste quelques points sur cette question concernant les personnes qui meurent.

Tout d'abord, juste pour souligner à nouveau que dans le rapport, nous avons donné la priorité à l'affichage de données quantitatives et qualitatives car, comme vous le savez, l'ONU SIDA surveille de près les décès liés au sida, les nouvelles infections, les nouveaux cas, etc.

Financement de la riposte au VIH.

Ces données sont publiées chaque été.

L'été prochain, nous procéderons donc à une analyse approfondie très holistique de décès spécifiques liés aux perturbations financières, etc. qui se sont produites.

Il nous faut autant de temps pour travailler avec les pays afin de nous assurer de valider les chiffres et de partager des chiffres précis.

Mais c'est aussi la raison pour laquelle nous avons institué la mini-surveillance mondiale du sida afin d'examiner le plus rapidement possible les impacts immédiats des perturbations que nous avons pu constater dans un certain nombre de pays.

Et nous avons constaté une baisse du nombre de tests, une baisse du nombre de demandes de services, une baisse des services de prévention, comme Winnie l'avait noté plus tôt.

Ce sont donc tous des indicateurs importants pour ce que nous pourrions voir au cours de l'année à venir.

Nous avons également fourni des données qualitatives dans le rapport, des données qualitatives très, très riches et approfondies provenant d'organisations communautaires, de personnes vivant avec le VIH, de groupes de population clés, de groupes dirigés par des femmes, de groupes de jeunes, etc.

Ces données qualitatives et les données de surveillance LED communautaires, ces données qualitatives sont très importantes pour fournir plus de détails sur ce que nous observons.

Donc, la dernière chose que je vais juste noter, comme je l'ai dit, nous ne pouvons pas, nous ne pouvons pas vous donner de détails sur le nombre de personnes décédées en ce moment, mais nous serons en mesure d'avoir des détails à partager dans les prochains mois.

Mais la dernière chose que je vais dire, c'est qu'il est également important d'examiner les décès liés au sida ou sont-ils vraiment causés par le sida ?

S'agit-il de décès causés par la tuberculose ?

Ce sont toutes les nuances que nous examinerons à l'avenir.

[Autre langue parlée]

C'est peut-être aussi la mauvaise question à poser, car le VIH s'incruste dans le corps d'une personne et met du temps à s'affaiblir et à en mourir.

[Autre langue parlée]

Si des personnes interrompent soudainement leur traitement, nous savons également que le virus qui a été supprimé redevient vivant, ce qui peut survenir en quelques semaines.

Mais au cours de ces quelques semaines, ce patient ne mourra pas mais commencera à s'affaiblir à cause de la charge virale.

Nous en verrons donc vraiment les preuves ou l'impact de ces coupes soudaines et de l'inversion des droits.

Nous commencerons à le voir bien plus tard et c'est pourquoi il est important de publier cet avis pour informer les gouvernements que l'impact de leurs décisions d'aujourd'hui se fera sentir plus tard dans un an, dans deux ans.

Il est donc très important que les gouvernements prennent des décisions en sachant qu'ils ne verront pas l'impact négatif de la dette dès maintenant.

Mais en prenant des décisions dès maintenant, certaines personnes vont mourir dans les années à venir, et ce n'est pas une bonne chose.

Notre avis est donc si important.

C'est un avertissement concernant votre décision actuelle et son impact réel.

Tu le verras plus tard.

Messi, c'était très clair.

Merci, Winnie et Anjali.

Dernière question de Jenny Lee Ravello de Devex.

Elle est journaliste sur la santé mondiale.

C'est à toi, Jenny Lee.

Bonjour, merci beaucoup pour cette opportunité.

Pouvez-vous nous en dire plus sur le soutien de la Chine à la riposte au VIH et sur son importance en cette période de coupes budgétaires de la part des donateurs gouvernementaux traditionnels ?

Il convient de mentionner les accords en cours de discussion avec plusieurs pays d'Afrique, d'Amérique latine et des Caraïbes.

Ce financement sera-t-il accordé directement aux gouvernements ou sera-t-il également accordé par l'intermédiaire de l'ONUSIDA et pouvons-nous nous attendre à ce que la Chine contribue également à fournir du lénacapavir à ces pays, contribuant ainsi à élargir l'accès au médicament de prévention du VIH ?

D'après ce que j'ai compris, le financement en Afrique du Sud est axé sur la prévention du VIH et je me demande si cela inclut l'élargissement de l'accès au lénacapavir.

[Autre langue parlée]

La Chine soutient la riposte au VIH depuis longtemps.

Il a contribué à notre budget de base.

Cela s'ajoute à ce qu'ils ont apporté.

C'est vraiment un soutien à la collaboration SS entre la Chine et un certain nombre de pays en développement.

Vous pouvez voir que notre rôle est celui de courtier et de support technique.

Nous avons encouragé et catalysé ce financement pour un certain nombre de pays en tant que soutien supplémentaire de la Chine aux pays en développement et nous fournissons une assistance technique pour que l'argent ait le plus d'impact possible.

En ce qui concerne les domaines dans lesquels ils apportent leur soutien, ils ont sélectionné un certain nombre de pays dans lesquels ils ont déjà d'autres programmes et entretiennent des relations solides.

Il s'agit notamment de pays comme le Zimbabwe.

Je pense qu'il y a aussi un pays comme Haïti pourrait être l'un d'entre eux, le Lesotho, l'Ouganda, je pense la Tanzanie.

Mais il existe quelques pays d'Amérique latine, principalement des pays africains.

Cuba est l'un des pays qu'ils soutiennent.

Ils ne dépenseront donc pas leur yuan chinois pour acheter Lena Kapavir.

Un Kapavir est alors un produit américain et le gouvernement chinois dépensera son argent pour acheter des produits d'entreprises chinoises auxquels il faut s'attendre.

Les programmes de prévention mettront donc en œuvre certaines innovations chinoises et nous pouvons nous attendre à ce que certains d'entre vous soient soutenus par le Fonds mondial et d'autres. La Chine contribue également au Fonds mondial.

Cela contribuera donc à en apprendre davantage sur certains d'entre vous, mais grâce au Fonds mondial, mais c'est direct, ces projets seront davantage axés sur la promotion de leurs propres entreprises.

[Autre langue parlée]

C'est la conclusion de la conférence de presse de l'ONUSIDA.

Et n'hésitez pas à vous rendre sur notre site web unaids.org.

Il existe du matériel supplémentaire, des réseaux sociaux, etc.

Merci de répondre à la question suivante.

Y avait-il une question de Devic à propos de la Chine ?

[Autre langue parlée]

Merci d'être venue et n'hésitez pas à me contacter.

[Autre langue parlée]

Conférence de presse de l'ONUSIDA - 25 novembre 2025